服務內容

可提供之保險商品內容:

健康(醫療)

傷害(意外)

投資型保單

儲蓄型保單:

分紅保單

不分紅保單

利變型保單:

利變年金

養老保險

團金業務商品:

各式團體保險專案

旅行平安保險

產險商品

公共意外責任保險、住宅火災及地震基本保險、汽、機車強制險、個人傷害保險

醫師業務責任保險、商業火災保險、商業動產流動綜合保險、教職員責任保險、產品責任保險

貨物運送人責任保險、貨物運輸保險、雇主意外責任保險、團體傷害保險、營造綜合保險

工程險、現金保險、旅行平安保險

2013年7月31日 星期三

醫療險漫談

    要買保險的原因很多,可能是擔心活得太短,需要給家人保障;可能是擔心活得太長,考慮老年退休問題;亦可能是擔心活得太慘,考慮的是萬一生病所帶來的風險。
家庭保障與老年退休養老金容易計算出其額度,但對於因為疾病所帶來的財務漏洞卻不易計算,尤其是會發生什麼樣的疾病與醫療行為,更是無法預知。全民健保開辦後,雖然大大減輕了每個人在醫療費用的負擔,但也包含眾多不給付項目,加上若想要提升醫療品質,這些都得自掏腰包。
因此保險公司推出非常多種類的醫療保險,以滿足不同需求的保戶,簡列如下:
1.一般住院醫療險:這是最普遍的醫療險,一旦因為意外傷害或疾病而住院,即可予以理賠給付。而理賠方式一般是實支實付型,即根據實際支出的收據理賠,或根據住院天數理賠固定金額。
2.住院日額型醫療險:一旦因為意外傷害或疾病而住院,根據住院天數而理賠固定金額。
3.防癌險:因為罹患癌症險而給付的各種相關費用,包含初次診斷保險金、住院金、治療過程保險金、療養保險金,甚至因而死亡的給付金等。
4.手術型保險:當因為意外或疾病而需要動手術時,針對手術行為依部位做定額(或倍數)的理賠。
5.重大疾病險:當罹患保單條款所定義的「重大疾病」時,一次性給付保險金。(注意:此「重大疾病」與健保定義的「重大傷病」是不一樣的)
6.長期看護險:當保戶符合長期看護狀態時,給予在「聘請看護」、「購買相關醫療器材輔具」、「日常生活用品支出」等費用上的補助。
7.意外醫療險:因為意外事故導致的醫療費用,無論門診或住院,給予保險金給付。一般是採實支實付型的理賠方式。
8.意外手術險:因為意外事故而需要動手術時,針對手術行為依部位做定額(或倍數)的理賠。
9.失能險:因意外或疾病,導致無法工作(依保單條款定義,與勞保失能給付標準不同)時,按月給付定額保險金,以彌補因無法工作導致收入的短缺。
就保險保障時間來區分,可分為終身與定期的方式。
就保險契約而言,分為主險(即可以單獨購買)與附約(只能搭配在其他主約上)。
而為了市場的競爭,醫療險種類也出現「混搭型」,例如,醫療險結合保障型壽險或還本型壽險;或是不同醫療險組合成多合一的醫療險。
面對這麼多的醫療險,一般人要如何抉擇?到底什麼樣的醫療保險是最好的?
事實上,這並沒有一個標準答案,要考慮不同因素:
1.個人需求:現在有沒有醫療險?個人就醫習慣為何?個人財務狀況?
2.個人健康狀況:目前是健康體還是已有病在身?
3.家庭病史如何:家族中是否有遺傳性疾病?
無論如何,就購買順序來看,仍然建議先擁有「住院醫療險」,因其涵蓋範圍最廣,較不會有保障的死角,至少不會因為只買防癌險,卻都因心血管疾病住院,所買的防癌險就無法發揮功效。


 

長照十年計畫補助內容

服務項目服務說明補助內容
照顧服務1.居家服務:家務及日常生活照顧服務、身體照顧服務。
2.日間照顧:日間將需照護者送至日間照顧機構,晚間則將照護者送回家。
1.依個案失能程度的不同提供補助服務時數。
2.補助經費:每小時以新台幣180元計(隨物價指數調整)。
3.超過政府補助時數者,則由民眾全額自行負擔。
4.補助對像依家庭經濟狀況提供不同補助標準。
居家護理一般傷口護理、各種注射、符合個別需求的護理措施、一般身體檢查、代採檢體回院送檢、各種依個案需求的護理指導、營養及基礎復健運動指導、醫師訪診、適當社會或醫療資源諮詢。現行全民健保每月給付2次居家護理外,經評定有需求者,每月最高再增加2次。補助居家護理師訪視費用,每次以新台幣1,300元計
社區及居家復健1.日常生活功能評估與訓練。
2.社交功能評估與訓練。
針對無法透過交通接送服務取得現有健保服務資源之個案,建議發展居家復健服務。每次訪視費用為新台幣1,000元,每人最多每星期一次,連續一個月無明顯功能進步且無法積極配合者停止補助。
輔具購買、租借及住宅無障礙環境改善服務提供輔具購買、租借及居家無障礙環境改善服務。每10年以補助每戶新台幣10萬元為限,但經評估有特殊需要者,得專案酌增補助額度。
老人餐飲服務對於行動自如老人,選定適當地點提供集中用餐服務;若為行動困難者則提供送餐到府服務。政府最高補助每人每日一壑腹A對家庭總收入未達社會救助法規定最低生活費用1.5倍者全額補助;家庭總收入符合社會救助法規定最低生活費用1.5倍至2.5倍者補助90%(使用者自付10%)。
喘息服務喘息服務係指提供照顧者依階段期間的休息機會,以減輕照顧者壓力為目的。依提供形式及場所大致可分為:居家、機構及日間等三種類型。1.輕度及中度失能者:每年最高補助14天
2.重度失能者:每年最高補助21天
3.補助金額上:機構式及居家式喘息皆補助受照顧者每日照顧費新台幣1,000元,惟機構喘息另補助交通費每趟新台幣1,000元,一年至多4趟;居家式則無交通費補助。
交通接送服務提供類似復康巴士之交通接送服務。補助重度失能者使用類似復康巴士之交通接送服務,每月最高補助4次(來回8趟),每趟以新台幣190元計。
照顧機構服務1.養護機構:生活照顧。
2.長期照護機構:生活照顧及護理服務。
3.護理之家:提供罹患慢性病需長期護理之病人及出院後需繼續護理之病人所需護理服務及生活照顧。
1.家庭總收入按全家人口平均分配,每人每月未達社會救助法規定最低生活費1.5倍之重度失能老人:由政府全額補助。
2.家庭總收入按全家人口平均分配,每人每月未達社會救助法規定最低生活費1.5倍之中度失能老人:經評估家庭支援情形如確有進住必要,亦得專案補助。

事故前變更保單受益人名單 才有效

事故前變更保單受益人名單 才有效
2013/07/31
【經濟日報╱記者陳怡慈/台北報導】壽險公司理賠部門主管指出,變更保單受益人,必須在保險事故發生之前提出,等到事故發生後才提出申請,是無法變更的。
在此情況下,民眾除了利用每年保單檢視時機,確認受益人的狀況,面臨婚姻狀況改變時,也可重新斟酌受益人的填寫狀況。
例如,婚姻狀況改變、父母身故、原本指定的受益人身故,或小孩出生、小孩成年等等,都可重新檢視受益人,若要變更,須由要保人與被保險人同時簽章同意,並以書面向保險公司申請。
隨著近年來國人離婚率攀升,保險實務上常見的問題是,民眾未隨生活狀態改變而變更受益人,例如夫妻離婚後,忘了更改受益人,以致保險金最後支付給自己的前妻或前夫,而非自己最需要也最想照顧的人。
另外,過去保戶若未填寫指定受益人,保險金由法定繼承人領取時,會加計遺產稅,但目前已有不少保險公司修改規定,就算未填寫受益人,法定繼承人領取給付時,也不需另計遺產稅。
不過,並非每家保險公司都採取一致作法;如果保單沒有清楚寫明指定受益人,就需另計遺產稅時,最好同時指定多位受益人,才可以避免被課徵遺產稅。


 

選保單受益人 有撇步

選保單受益人 有撇步
2013/07/31
【經濟日報╱記者陳怡慈/台北報導】
民眾買保單時,常把焦點放在保費多少、保障範圍等,卻忽略受益人的重要性,專家表示,應注意填寫及安排,才能讓保險金賠給最需要的人。
第一金人壽總經理林元輝表示,受益人的填寫,須視每位保戶狀況而有所不同,但相同的考量是能夠將保險理賠金給保戶過世後,最需要照顧的人,下面列出四種保戶族群可以參考的方式:
一、單身敗犬族:因為本身並沒有小孩或配偶,若需要奉養父母,則建議以父母為最優先的身故受益人,或是有些長期同居人需要照料,也可將同居人列為受益人之一。但因非親屬關係,必須向保險公司說明以獲得同意。
二、雙薪頂客族:夫妻倆人尚未有小孩,可以將配偶列為優先的身故受益人之一,若需奉養父母,可再加上父母為身故受益人,並以順位或比率來分配適當的金額。
三、三明治族:此族群需要照顧小孩、配偶及父母,也可以順位或比率來安排這些受益人;若小孩年紀尚小,建議以配偶及父母為主,或者利用信託的方式,避免若父母雙方都過世的時候,小孩缺乏理財能力、無法善用保險金來照顧生活。
四、單親家庭族:未婚媽媽或單親家庭的家長過世後,若小孩未成年,則民法規定的法定監護人為其親生的父母親,也就是已經離婚的另一半,在這個狀況下,需要特別注意受益人填寫,指定能夠充分照顧小孩的受益人,以儘可能保障小孩的權益。
林元輝表示,受益人的填寫並不限於有血緣或親屬關係的人,但如果受益人不是被保險人的父母、配偶、子女及兄弟姐妹等,必須向保險公司說明原因並提供其身分證字號,經保險公司核准後,才能指定沒有親屬關係的人為受益人。


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